颧骨主要由颧突(脸正面部分)和颧弓(脸的侧面，由颧突延伸到太阳穴的部分)两部分组成，它们分别从侧面和正面两个重要的视觉角度，影响脸型的美观。如果颧突太大，从侧面45度看脸部，会给人向前凸的感觉，而微笑时颧骨往往也会堆起两块肌肉；如果颧弓太大，会使脸型横向发展，正面给人宽大的感觉。

常见纠正手术

1.颧骨前内骨折手术
　　操作方法：将颧突切割，取下一小段欲缩减的骨头，再将剩余的颧突向内折入，使用骨钉固定，颧弓
　　　　　　　部分则完全保留原状。
　　适合脸型：脸型不算太宽，但正面部突出明显。
　　手术优点：完全在口腔内进行，没有外部伤口。
　　手术难点：由于颧弓没有改变，所以颧突缩减的程度有限。

2.颧骨后内骨折手术
　　操作方法：以磨骨的方法适当减小颧突体积，但保留在原始位置；在耳朵前方开一小口，将颧弓打断
　　　　　　　并向内折入。
　　适合脸型：脸型宽阔、太阳穴处有一定凹陷感。
　　手术优点：能改变颧弓的位置，颧突也随之做了适当调整，可使脸型明显变窄。
　　手术难点：技术较复杂，且口腔内与耳朵前有两处伤口。

3.颧骨内缩手术
　　操作方法：将颧突与颧弓都打断，并去除部分欲缩减的骨头，整个颧骨向内移，进行重组。
　　适合脸型：正面及侧面都宽大突出的面型。
　　手术优点：这是目前最主流的做法，脸颊缩减幅度大，视觉效果明显；可完全在口腔内进行，减少
　　　　　　　伤口。
　　手术难点：技术相当复杂，需要经验丰富的医师才能安全完成。

　　综合：颧骨由颧突和颧弓两部分组成，而它们又各自独立地影响上面部的形状，所以可以根据它们各自突出的情况选择手术方法。不过一般在经过上面任何一种手术后，都需要辅助以磨骨手术，一方面做细节的调整，另一方面可以磨光切割的粗糙面。

“磨骨术”主要流程单

1.阐述。
　　术者向医生表达自己希望缩小的部位，以及想要达到的程度。医生一般会在术前对术者照X光片，甚至是磁共振，以便清楚了解其骨骼结构，然后根据个人特点，提出建议，并确定手术的方法。

2.麻醉。
　　分局部麻醉和全身麻醉。从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在切口和进行手术的时候，局部麻醉的术者可以感觉到机器的振动等，并因此产生恐惧感。所以，如果术者想完全感受不到手术过程，医生建议使用全身麻醉。

3.切口。
　　在口腔内侧接近下颚角或者颧骨的位置切开，从口腔内将整个面部皮肤和肌肉翻开，将肌肉与骨膜进行分离，把需要手术的骨头部位暴露出来，再进行手术。以前也曾有口腔外切开的方法，但后来被淘汰。因为大多数血管和神经都在肌肉与皮肤连接的位置，从口腔内切口，手术时器械和神经还隔了一层肌肉，可以增加安全性。

4.止血。
　　止血效果的好坏不仅影响到手术过程中术者的安全，也是出现术后血肿的重要因素。除了在将肌肉与骨膜分离时需要止血外，如果选择削骨手术，切除骨头后要在骨头的伤口处涂上骨蜡，起到止血作用的同时，还可帮助骨头自身恢复。

5.手术。
　　根据需要选择适当的手术方式。值得注意的是，在手术过程中，掉下来的来骨质成分一定要用盐水冲洗干净，因为这些粉末沾在切口的创面，待肌肉回复原位时，又会和骨头贴合在一起继续存活生长。

6.咀嚼肌处理。
　　手术后，由于咀嚼肌的骨骼承托结构发生变化，医生会根据术者咀嚼肌的肥大情况进行处理。如果属过于肥大者，则可从后侧切除部分肌肉，以适应新的骨骼结构；如果不是太肥大，因为手术后肌肉本身会有一定萎缩，则不需要做额外调整。

7.缝合引流。
　　在缝合伤口的同时安放引流管，以清除淤血，一般手术后第二天可以将引流管拔除。

8.适当加压包扎。
　　通过对面部包扎，既可以起到一定的止血作用，还可以帮助脸部塑型。

9.手术恢复。
　　如果是磨骨手术，一般只需要住院一天，待引流管拔出后就可出院；而切除性的手术，会住院三天到一个星期。在这个过程中，医生会给术者打适量抗生素，防止伤口感染；有时还需要注射少量激素，减少面部肿胀的程度。

“磨骨术”备忘录

1.不要期望过高
　　很多人以为通过“磨骨术”就能达到想象中的完美脸型，但事实上是不可能的。因为脸型除了受到颧骨、下颚骨的影响外，整体的颅骨构造都会对其产生影响，单纯削减下颚骨或者颧骨只能局部改变，如果想达到标准的瓜子脸，要对整个颅骨构造进行重组，但这样显然不切实际。
2.手术并非即时见效
　　虽然“磨骨术”是目前改脸型最直接有效的办法，但也并非手术后马上就能看到效果。因为术后会有一个伤口的肿胀期，从外观上看面部宽度改变并不明显，有的甚至会更宽。这个时期一般持续1~3个月左右，随着肿胀的消退，手术效果才会逐渐显现出来。
3.术后合理选择饮食
　　术后当天疼痛较明显，一般在两个星期或一个月后疼痛症状会消失。在这个过程中，要格外注意饮食。刚做完手术的两三天要吃流质食物，减少对骨骼和咀嚼肌的损伤。之后可以开始吃些带渣的东西。对于特别坚硬的东西，如小核桃等，术者一旦在咀嚼时发现疼痛感，就不要继续吃。通常情况下，一个月以后就可以正常饮食。